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2258 做不下來

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「主任。」

「我在病區。」

「好的,我等您。」

鄭仁掛斷了孔主任的電話,馬上進入系統手術室。

蘇雲那貨不在,去給蘭科送來的醫生們講課去了,倒少了有人問為什麼。

進入系統手術室,鄭仁看見一對連體嬰躺在手術台上。

兩嬰兒均合併先天性心臟病,致使心肌儲備功能差,且人院均合併有上呼吸道感染。系統面板上血紅血紅的標註著心功能不全(2級)的字樣。

鄭仁沒有著急,而是回憶著之前看過的手術介紹。

胸腹聯合的連體嬰兒,還不是最難的,要是頭部聯合,才是最麻煩的那種。

眼前這對心臟連體嬰的肝臟相連部分較多。

兩患兒左半肝完全重疊融合,周徑約25 cm,膽道及動靜脈系統分離,其他消化系統分離,分離中還發現肝臟連接部見兩支粗大血管直徑約 cm相連。

對於普外科技能巔峰的鄭仁來講,分離肝臟這一段不算什麼,他做的酣暢淋漓。

這是普外科技巧達到巔峰期後的第一台手術,完全成功。

肝臟分離、止血、吻合,超聲刀啪啪啪的聲音中,只用了30多分鐘就完成了這一段的手術。

做完後,鄭仁覺得周身舒泰。

就是這個感覺,大豬蹄子剛剛來的時候,給了3分鐘的巔峰體驗時間。

感覺一模一樣,完全沒有偏差。

鄭仁的手搭在患兒的肝臟上,隔著無菌手套,能清晰的摸到肝臟的質感。該用多大的力量,該怎麼做心裡清清楚楚。

那是一種自信,沒有自己做不下來的手術,不管難度有多高,都能順利的完成。

即便不戴蔡司的顯微鏡,鄭仁也能完成顯微吻合。然而……

開始打開胸腔,準備分離心臟後,鄭仁終於知道麻煩出在哪裡。

兩顆心臟匯聚在一起,扭曲畸形。

這對於鄭仁來講不是最大的麻煩。在費城兒童醫院專家團隊、婦兒醫院韓主任眼裡無法逾越的障礙,鄭仁並不覺得什麼。

只是難度在於兩個患兒的心臟搏動頻率不同,對手術造成極大的影響。

試驗了幾次,鄭仁都沒有特別好的辦法。

他長出了一口氣,大豬蹄子要給一個助手功能,是為了這台手術預備的么?應該是,這一點系統還是相當人性化的。

雖然鄭仁也不知道有了助手會對手術造成什麼樣的影響,但也只能試一試。按照大豬蹄子的提示,去做進一步的嘗試。

點選助手模式,鄭仁發現助手也要和自己一樣消耗手術訓練時間。

而且現在自己屬於沒有得到獎勵的前提下提前使用,手術訓練時間消耗x2。

換句話說,一台手術,要付出3台手術的訓練時間。

鄭仁有些無奈,但他沒有選擇,只能點選助手功能。點選完,鄭仁馬上發現後面還有一系列的選項,看樣子助手也能多人。

要是手術訓練時間多的用不完就好了,鄭仁心裡想到。

他當然不會那麼浪費,每一次手術訓練,都是相當寶貴的。點選了一個助手,隨即鄭仁看見一個實驗體的形象出現在自己面前,身材輪廓應該是蘇雲無疑。

又嘗試了幾台手術,整個過程鄭仁心裡有了數。即便是有助手,手術也根本無法完成。

兩顆心臟的心率不同,一個大約是160次/分,另外一個是130次/分。

扭曲畸形的心肌想要徹底分離,還要在心臟跳動的基礎上,難度太大。

患兒的心臟功能很差,要最短的時間把離斷心臟,並且用補片進行修補,才能讓手術成功,使兩個患兒都活下來。

手術,要是按照現有的方式進行,根本沒辦法完成,這一點鄭仁在失敗了幾次後就有了初步的預計。

鄭仁沒有著急出去,而是仔細的觀察觀察兩個患兒的心臟部分。

膈肌、縱隔,胸膜部分連,兩嬰兒共用心包,心底部大血管完全分離無交通。心房相連,共用一塊心肌。心尖近膈肌部相連,兩心臟有一小管狀連接,直徑3 mm,兩心臟其他大部為膜性連接。

回想連體嬰的手術,雖然這種情況不算是只有一顆心臟的共心的連體嬰,但也算是初級的共心連體嬰。

手術難度要比自己想像中高了很多。

花開並蒂,名字是很美,可手術該怎麼做鄭仁心裡沒有底。

無奈中從系統空間出來,鄭仁去迎孔主任。

很快,孔主任快步走回來。

「鄭老闆,袁副院長在呼吸內科現場辦公。說問問你這面能不能做連體嬰的手術,好像是共心的。婦兒醫院有個患者,手術拿不下來。」

「沒做過……沒把握。」鄭仁嘆了口氣,說到。

孔主任知道事情是這樣,連體嬰出現率本來就不高,整個帝都一年能做3-5例都算多的。

而且還不是很重的那種。

婦兒醫院拿不下來的手術,估計難度得直飛天際。

「鄭老闆,做不下來咱不硬上,好好的把諾獎項目做完就行,這面是主要的。」孔主任小聲叮囑。

「我知道,主任。」鄭仁點了點頭,說到:「先看看患者的情況。」

「我剛剛給婦兒醫院那面打了個電話,說是這次婦兒醫院可是動了真格的。」孔主任見鄭仁沉穩,心裡踏實了許多,開始八卦起來。

「哦?」

「她們找了費城兒童醫院的專家團隊進行指導,還用3d列印和手術導航系統做了模擬人進行術前模擬手術。」

「……」鄭仁楞了一下。

要是有模擬手術的話,多磨合兩次,自己和蘇雲應該能配合默契?

鄭仁也說不好,這種事情不嘗試一下,誰又能知道。

就像是連體嬰一樣,不是要選擇手術水平最高的人,而是要選擇技術水平達標、最熟悉的醫生一起手術。

這樣才能在最短的時間裡完全分離患兒的心房。

只是手術導航系統,術前3d列印模擬患兒的方式,婦兒醫院真是下了血本。

心臟相連的連體嬰手術世界上還沒有成功的先例。

真的可行么?

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