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1477 再來一瓶

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鄭仁認為自己說的話已經足以把meckel憩室和闌尾炎進行鑒別,又繼續說到另外一種疾病的鑒別:「但臍尿管殘跡一般與膀胱頂,而並不是和遠端迴腸關係更為密切。」

「克隆式病呢?」蘇雲雖然被無菌帽阻礙了散熱,但腦子轉的還是很快。

他已經明白鄭仁說的是什麼,但還在盡其所能的找毛病。

「遠側迴腸管狀強化的結構,伴相鄰脂肪浸潤,這種ct影像,足以表明是meckel憩室炎,而不是克隆式病。」

「如果有時間做ct增強的話,應該會發現增強ct掃描冠狀重組影像,幾個連續的影像序列,會顯示出一個邊緣強化充滿液體的結構,起自遠段小腸。」

蘇雲不說話了,眼睛直勾勾的看著腹部平片。

馮建國聽的傻了眼。

只是一個平片,竟然能看出來這麼多東西?

什麼是影像基礎數據?馮建國雖然這麼多年看了無數腹部的影像學的片子,但他卻對此茫然無知。

這都是什麼見鬼的東西!

他站在鄭仁、蘇雲的身後,獃獃的看著腹部x光平片,難道說是局部的密度不對……可是轉化為腹部ct,甚至腹部增強ct……

可自己,真是做不到啊!

「診斷應該已經比較明確了,還有什麼問題么?」鄭仁平淡的問到。

「……」蘇雲沉默。

鄭仁講述的時候,他的思維也跟上了。

的確是meckel憩室炎,按照鄭仁的思路去判斷,診斷相當明確。

都怪無菌帽,要不是它的存在阻礙散熱,可能會少用幾秒鐘就看清楚問題的實質。

下次,一定換一頂透氣性好的無菌帽戴。

蘇雲心裡想到。

「鄭老闆,麻醉好了。」老賀道。

「蘇雲,你上么?」鄭仁問到。

「我去消毒。」蘇雲覺得特別無聊,原來這貨真的是辯證看出來的,不是什麼偷看小寡婦洗澡的透視眼。

人生,真是無趣啊。蘇雲沉默的去刷手、消毒。

「老闆,用不用叫伊人上來?」蘇雲忽然想到,大聲問道。

「不用,手術很快,估計魏主任上來,已經結束了。」鄭仁說到,看了一眼馮建國,笑道:「老馮,我給你搭把手?」

馮建國哭了。

哭的很傷心。

分明是讓自己上台,當個借口,然後做完手術讓自己縫皮、寫手術記錄。

這些活,都是權小草那種研究生、博士生乾的好不好。

但馮建國沒有反駁,也沒有拒絕,而是和蘇雲一樣沉默,老老實實的去刷手。

「手術會很快做完么,鄭老闆。」老賀看了一眼患者血壓以及其他生命體征。

生命體征很平穩,只是血壓略低一些,沒什麼大事兒。

這時候他輕鬆起來,在鄭仁眼前刷著存在感。

只要有機會刷臉,老賀從來都不浪費。但卻苦惱於自己的專業,麻醉師,可是聽不懂鄭老闆剛剛講的影像知識,沒辦法去捧哏。

不過自己聽不懂沒事兒,看樣子馮建國那貨也沒聽懂。

「嗯,要是沒有意外,應該會很快做完的。」鄭仁眼睛眯了一下,似乎回了老賀一個笑臉。

「魏主任呢?」

「連著蹲了兩次,腰有點問題,跑不動。」鄭仁道:「在下面和患者家屬交代,做術前簽字。」

「也到了保溫杯里泡枸杞的時候了。」老賀笑眯眯的說到。

「對了老賀,你給魏主任打個電話,這面先開行不行。」鄭仁準備去刷手,和老賀交代道。

和魏主任知會一聲,還是應該的。

這是最起碼的尊重。

要不然,鄭仁擔心以後自己都蹭不到手術做。

做人,心裡是要有點逼數的。

鄭仁刷完手,老賀喊道:「魏主任那面簽了剖腹探查的術前交代,說是讓老馮主刀,麻煩鄭老闆幫著搭把手。」

這只是常規說法,總不能說鄭老闆麻煩您把手術給做了吧。

蘇雲麻利的鋪單子,然後消毒、換了無菌衣,直接站到了二助的位置上。

馮建國苦笑,看樣子自己才是真正的二助了。

剛才鄭老闆說的什麼,自己完全沒聽懂,蘇醫生卻明白。

只是meckel憩室么?

算了,不想這個,打開看看就知道了。

馮建國沒有爭強好勝的心思,不是他不好強,而是一台又一台難度突破天際的手術影響下,他下意識的判定鄭老闆水平是真高。

自己好好看著就行,幹嘛衝上去找打?

鄭仁站在一助的位置上,一伸手,器械護士怔了一下。

「鄭老闆主刀。」馮建國平淡的說到。

器械護士隨即把刀柄拍在鄭仁手裡。

「什麼切口?」馮建國覺得器械護士的遲疑有些尷尬,便隨口問到。

「右下腹闌尾切口。」鄭仁手起刀落,幾滴鮮血出現在術野里。

一塊潔白的無菌干紗布搭了上去,隨即拿開,電燒輕點,把體表毛細血管出血止住。

就像是馮建國預計的那樣,自己真的成了站在術者位置的助手。

鄭老闆和蘇雲配合的默契,沒有言語,只是沉默做著手術。

這次蘇雲尤其沉默,不像是平時做手術的時候,嘮嘮叨叨的說話、偶爾開車,調節手術室的氣氛,一點都不安分。

今天這貨好像心情不太好,手速大開。

馮建國看著手術進程,除了器械護士跟不上速度,拖延了一點手術時間之外,一切都是那麼的完美。

開皮,鈍性分離皮下組織、脂肪、肌肉、筋膜,拉鉤搭開,腹膜保護,入腹。

一段腸道被鄭仁「撈」了出來。

迴腸上有一個類似於氣泡的凸起物,壁很薄,呈現白色,上面略有黑色缺血壞死的條紋。

馮建國怔了一下。

這就是最典型的meckel憩室!

真的是,而且完全沒有探查,只是開了一個闌尾切口,下去就把meckel憩室給「撈」了上來。

md!手術還能這麼做?

這得對術前診斷有多大的信心?

到這裡,鄭仁和蘇雲的手速都慢了下來。鉗夾腸道,切除了5cm的迴腸,隨後開始吻合。

馮建國沒事兒,開始擺弄切下來的標本。

一枚瓶蓋出現在病理盆中。

瓶蓋上寫著再來一瓶。

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