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1792 傻逼!(月票13500加更×27)

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苏云感受到了敌意,他走到郑仁身边,直面张教授。

目光如刀。

“是这样,张教授。”郑仁把片子都插到阅片器上,开始说到。声音很温和,像是没听出来张教授言语之中的嘲讽一样。

“患者主要的问题有几点。”郑仁拿着一管原子笔,轻轻点在阅片器上,发出砰砰的声音。

“第一,患者病史里的隐匿起病,我考虑是心肌供血不全,继发一过性脑缺血导致的。”

“……”张教授怔了一下。

“很典型的烟雾病,有梗塞。”郑仁又点了点核磁片子上那堆乱糟糟的血管说到。

“第二,因为隐匿病史,我考虑患者的烟雾病很重。这里,有微小的血管瘤。这里也有,类似的微小血管瘤,至少有5-6个。因为影像不够清晰,所……”

张教授摘掉眼镜,揉了揉眼睛,仔细看核磁片子。

一堆乱糟糟的血管,郑老板就说有微小血管瘤?这是技术水平高,还是信口胡说?

反正张教授看了半天也不敢确定到底有没有血管瘤存在。

这也不奇怪,张教授毕竟是心胸外科的教授,看不懂神经外科的片子也正常。

“我看了手术记录,心脏停跳、体外循环状态下做的冠脉搭桥手术。”郑仁道:“全身肝素化,很有可能导致微小血管瘤破裂出血。”

张教授的心一沉,这是说自己手术做的不好?矛头所向,直接指向心脏停跳的搭桥手术。

“幸好没事,现在看患者状态,应该没有颅内出血。但去肝素化的过程中,随时有可能出血,到底是什么时候,不敢保证。”

“你到底要说什么?”张教授不悦的问到。

“患者的情况您也看到了,iabp维持下,心脏负荷还是大。我建议要上体外膜肺!”郑仁道,“可是上体外膜肺,会导致肝素水平持续升高,患者有很大的脑出血的风险。”

“……”张教授愣住了,郑老板他不会……不会要做神经外科的手术吧。

还不是一般的手术,而是烟雾病这种罕见病。

年轻人,真是自信满满,张教授被自己的猜测吓到了。

诊断,的确有自己的自洽性的逻辑,但神经外科……怕是没人敢做手术。

现在患者都什么样了,神经外科再做手术还值当么?

“苏云,给小冯、小胡、老贺打电话,也让伊人过来。”郑仁忽然道:“再让杏林园的法务部马上来。”

苏云虽然对自家老板要做什么表示不理解,可既然老板说了,那就照做就可以。

急诊抢救,有一个声音就够了,说多了都没用。

“郑老板,患者状态不好,我考虑神经外科不会做手术的。”张教授沉吟了一下,劝说道。

“您看现在的生命指标都什么样了,这种情况下稍有风吹草动,一个室颤人就没了。”张教授苦口婆心的劝到:“我知道您是想救人,但遇到这种情况,是死是活全都是命。”

“张教授,患者其实还能试着抢救一下。”郑仁也在苦口婆心的劝张教授,“神经外科的手术能把烟雾病、脑出血的隐患解决,体外膜肺就能让患者把这段最危险的时间给熬过去。”

“你……”张教授一脸的不听老人言,吃亏在眼前的表情。他看着郑仁,沉默了几秒钟,最后叹了口气。

“郑老板,你手术做的的确是好,这一点不能否认。”张教授的语气冷了很多,“但涉及到各科室的合作的急诊大型抢救,我想还是让医务处来拿意见吧。”

“嗯,林处长应该……”郑仁说着,问苏云,“林处长的电话打了么?”

“打了。”苏云在盯着监护仪、和iabp的操作面板看着,不时的调节某些参数。

机器可不是放在那里,打开运行就可以的。无数种参数排列组合起来,有无数种处理方式。

根据患者的情况临时决定应该怎么调节参数,这需要极深厚的临床经验与理论基础。

苏云是童子功,十几年医科的童子功,加上天赋异禀,他站在那面,郑仁很放心。

尽量说服所有人吧,肯定不能一意孤行的做手术。

月满则亏,刚极必折,这些道理郑仁是懂的。患者的状态在苏云的看护下,应该还能维系一段时间。

该去和患者家属交代一下了,郑仁想着,张教授那面又说到:“患者家属已经同意签字放弃继续治疗,郑老板,我想我们身为医务工作者,在治病救人的同时还是要尊重患者家属的意见。”

“家属的工作我去做。”郑仁坚定的说到。

张教授的眉毛皱起来。

这世界上还真有人担心自己的麻烦事儿不够多么?

傻逼!

刚刚张教授和患者家属交代病情,察言观色,发现患者的丈夫完全没有抢救的想法。

而患者的女儿虽然有这种想法,但没有经济来源,或者说没有足够支撑一次重大抢救的经济来源。

现在去再想把患者家属的想法扭转过来,怕是大概率会出医疗事故。

很多患者家属都是这样,表面上一副积极抢救的态度,其实心里恨不得患者早点死了才好。

生病的人,其实就是个拖累。不管是经济上的,还是需要人陪护。时间久了……有句老话怎么说的来着?久病床前无孝子。

基本就是这个意思。

亲生儿子都会如此,别说一个后老伴了。

这也是人之常情,谁活着都不容易。

明知道前面是一个无底洞,倾家荡产的往里面砸钱,最后人还不一定能救的回来。

怎么选择,也就可想而知了。

张教授觉得是郑老板的临床经验不够丰富,没有意识到这点。

他拉住郑仁,满脸真诚的劝说道:“郑老板,患者家属已经决定放弃了。你这时候跟他们说还有一线生机,能救回来,人家不念你的好。一旦术后有问题,所有的怒火都会……”

“张教授,谢谢。”郑仁很认真的说到:“我尽量去试试,行不行的看患者家属意见。具体怎么治疗……总不能眼睁睁看着能治的患者死不是。”

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