“王主任,是我,老夏。”
“嗯,我有个患者需要急诊做mrcp,得麻烦你一下。”
说着,她捂着手机,问到:“郑总,你是说要做mr三维重建?”
“嗯,顺道就做了。要是做ct三维重建,还得让患者跑个地儿,麻烦。”郑仁道。
“王主任,还要做个mr三维重建。”
“没开展?哦,那行,我这就带患者过去,麻烦了啊。”
说完,夏主任挂断电话,和郑仁说到:“郑总,咱们医院没开展mr三维重建。”
“哦,一般都不开展。”郑仁道:“mr重建的断层要厚一些,效果不如ct三维重建。”
“那……”
“没事,就是看一眼,mr足够了。给患者省点费用,也不用看的太清楚。”
“我是说没人能做。”
“夏主任,我能做啊。”郑仁这才明白自己和夏主任之间误会在哪,笑着说到:“你这面联系完,那你派个大夫带着患者去做mrcp,我跟着过去看一眼,做个重建,顶多二十多分钟的事儿。”
夏主任看着年少气盛、意气风发的郑仁,心里颇多感慨。
不过这不是一般的年少气盛,人家的气盛,是底气十足。
临床用药,头孢曲松是常用药,夏主任用了几十年,从来没遇到过泥沙样结石的事情。
她猜测,如果郑仁说的是真的,那自己或许遇到过,但没做相关检查,患者无症状,出院后就自愈了。
可是无论如何,这都是一个隐患,还是自己这么一个临床几十年的老主任没有注意到的隐患。
她心里好奇,焦急等待郑仁带着患者去做检查,马上去换药房找护士。
负责取药的护士不知道一向严厉的夏主任找她干什么,看她焦急的神情,有些忐忑。
当听说夏主任要头孢曲松的说明书时,顿时松了口气。
她飞快的找了一盒头孢曲松,打开包装,把里面的说明书取出来。
看了一眼,字太小,她又去前面护士站的便民处拿了一个放大镜一起给夏主任送去。
夏主任拿起头孢曲松的说明书,铺开后找到药品禁忌与副作用的部分,拿着放大镜仔细看起来。
越看夏主任越是心惊胆战。
上面赫然写着胆囊超声会误诊为胆囊结石之阴影,这些会随着本品治疗的结束或终止应用而消失。
用了十几年的药,竟然会有这种特殊的药物反应……
夏主任为之愕然。
她隐约记起来,自己还是小大夫的时候,上海罗氏制药生产的罗氏芬(头孢曲松)刚进入临床的时候,以效果好获得临床医生的青睐。
当时自己也研究过说明书,好像……似乎……恍惚……记忆中有印象,自己看过。
夏主任从小大夫已经成为经验丰富的老主任了,都没遇到过一例,甚至连听人说都没有听到过。这种万分之一的可能性,早都忘到脑袋后面去了。
如今被郑仁提醒,看到说明书,夏主任被惊出一身冷汗。
这个小大夫,真的鱼跃龙门变化龙啊!夏主任拿着放大镜,看着那行字,楞了半晌。
这么怪异的并发症、药物副反应,他是怎么记住的?而且听到自己说患者的症状后,马上就能确定。
厉害,真是厉害!
夏主任忽然想起来最近院里面流传甚广的一件事儿据说有位德国教授不远万里,来到海城和这位郑总学习手术。
她是见过鲁道夫瓦格纳教授的,但夏主任有一名大主任的尊严,总不至于像是几十年前,看到金发碧眼的外国人就好奇不已吧。
那样的话,得多丢人。
当然,夏主任也不相信外国教授是来和郑总学习的。
院里面的风言风语,大多只是听个乐呵而已。真要是较真起来,绝大多数都经不起推敲。
可是现在,夏主任相信了。
郑总这水平,这诊断……反正自己是彻底的服气了。就算是那外国人是来和郑总学手术,也没什么大不了的。
应该!
夏主任手里拿着放大镜,呆呆的看着那行小字,浑然忘记了一切。
不知过了多久,电话铃声打断了夏主任的思绪。
她手有点酸,放下手里的放大镜,揉了揉眼睛,接起电话。
“夏主任,mrcp和重建做完了,你那面电脑上看一看。”郑仁在电话里说到,“患者的片子很典型,就这样,我挂了啊,回去再说。”
呃……一个感慨还没结束,郑仁就送来了另外一个惊讶。
双胆囊畸形?
难道是真的?
夏主任马上活动了一下酸麻胀痛的手腕,打开电脑,找到患者的mrcp片子。
刚要看,电话又一次响起来。
夏主任有些烦躁。
她是如此迫切的想要看看患者的片子,看看双胆囊畸形到底是个什么鬼。
可是电话铃声……对于每一个医生来讲,都或许是一例急诊,需要自己去参加抢救、会诊。
多年的习惯使然,夏主任虽然一心不高兴,却还是拿起电话。
核磁室王主任打来的。
夏主任皱眉,他给自己打电话干什么?核磁不是刚做完么?
“老王,什么事儿?我这正忙着。”夏主任说话一点都不客气。
都是多年的老主任,相互之间熟悉到了一定程度,也不用客气。
“老夏,刚才来的那个,就是急诊科的郑总?”
“你不认识?”
“急诊很少开核磁,我当然不认识。急诊科,只认识老潘主任。”
“你打电话什么事儿?赶紧说,我这面正忙着。”
“没事,就是跟你确定一下。”核磁室王主任道:“我说老夏,那个郑总看着年纪不大,mr重建做的可真熟啊。”
“前一阵子,我同学急诊大呕血,是他做的急诊tips手术。”夏主任说到:“是个厉害人物。”
两人感叹了几句长江后浪推前浪,夏主任心里有事儿,匆忙挂断电话。
她在电脑上点开核磁,赫然看到两个胆囊出现在影像中!
双胆囊!
双胆囊畸形!
……
注1:头孢曲松钠致胆汁淤积1例,《中国药物应用与检测》。